孩子老是墊腳尖,怎麼辦?(治療篇)

 作者:天才領袖兒童發展中心 教育長 劉鶴珣

一般臨床上墊腳尖的治療會包括:

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1.拉筋運動:

    在孩子膝蓋伸直的情形下,將腳板往孩子身體的方向扳,

    讓腳踝做出向上翹的動作以放鬆小腿後側的肌肉,一般會

    建議拉筋的動作一次至少維持10秒鐘,重覆做10次,一

    天至少進行3回才有其效果。若孩子因為拉筋不舒服反彈較

    大,也可先給予熱敷、按摩,這樣拉筋時的不適感會降低。

 2.肌力訓練:

   增加孩子腳板向上翹的力氣,以抗衡墊腳尖的動作,大人可

   以多觸摸小小孩的腳背,以誘發這樣的動作,至於聽得懂指

   令的孩子,大人就可以教導孩子做出這樣的動作,特別是在

   膝蓋伸直的情形下做此動作,如果孩子在站著時也能夠做出

   動作,甚至像小企鵝走路一樣用腳跟走路,效果會更好喔!

 3.感覺統合訓練:

    這個部分就需要由專業人員評估孩子的狀況來進行介入了。

 4.穿戴踝足部支架或穿高筒鞋:

    這個效果仍具爭議,臨床上發現對於較輕微的個案才有其效果。

 5.打石膏:

   目前研究發現效果仍具爭議,不過年紀較小的孩子似乎效果較佳

   ,需由醫生評估。

 6.肉毒桿菌:

    對於因為張力較高造成的墊腳尖效果較明顯,需由醫師評估執行。

 7. 鬆筋手術:

    通常是很嚴重的個案才會考慮,需由醫師評估其需求。

 

雖然有極少數的墊腳尖孩子隨著年紀長大會自然好,但是研究也顯示,

多數的孩子若不經由治療,對於未來行走的步態、動作協調是會有影響

的,甚至會造成足部的變形,因此若孩子兩歲以後仍有明顯墊腳尖的問

題,家長就該提高警覺,早期讓孩子接受專業人員評估,針對孩子的原

因早期治療,才能有較佳的療效。

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