班上最小的，心智正在成熟，不該亂貼標籤
不知道大家最近有沒有看到一則最新研究，台北榮總發現，被診斷有過動症的孩子，可能只是心智不成熟，而非真正的過動兒。 而出生6、7、8月的孩子，通常是班上偏小的族群，常常被誤判，被認為太過頑皮而貼上標籤。我覺得跟我的臨床觀察非常相似，何止是過動症，心智能力本來就該在評估的範圍裡面，大家觀察的都太快，定論下的都太早，一定要趕快來跟大家分享這個研究。
研究主持人為台北榮總精神部兒童青少年精神科醫師陳牧宏，根據15年的資料，涵蓋近38萬名4歲到17歲孩童和青少年，論文刊登於最新一期的「NH Voice」學術期刊。
依照台灣目前的學制，兒童入學年齡界限為8月31日，9月2日出生，就必須多一年才能入學，於是很多爸媽就會來問我，孩子在學校的學習，會不會比較吃虧。研究人員分析近38萬學童的健保資料，結果顯示，在被確診為過動症的孩童中，通常在班上年紀較小，出生於6月、7月、8月的學童比率較高，遲一年入學的孩童被診斷有過動症的機率則較低。
榮總的研究表示，全球被診斷有過動症的孩童和青少年比率持續增加，這項研究結果或許提供了另一個面向，醫師診斷孩童是否有過動症以及投藥治療時，應考慮孩童心智年齡因素，行為幼稚、注意力無法集中，有可能只是年齡較小、心智不成熟。
關於孩子的評估，新世代父母應該注意的事
1.拒絕粗糙評估
孩子的行為及學習表現，一定要謹慎評估，絕對沒有看完3分鐘門診就用藥這種判斷，拒絕這種粗糙的決定。能得到三方資料，家長、師長、自己的臨床觀察，才進一步判斷，這才是現代科學及現代醫學。
2.頑皮不等於過動
調皮搗蛋的行為，絕對不能直接跟過動症劃上等號，評估人員應該跟孩子互動，陪孩子遊戲及自然的觀察，進一步完整的了解孩子的6大發展，心智發展、大小動作發展、認知發展、社會發展、語言發展，會更容易發現孩子的核心問題，因為搞不好不是症狀作祟。
3.行為就是該靠教育改變，因為我們是人，不是老鼠
世界上沒有一種藥叫做聰明藥，如果有，所有正常的孩子的爸媽都想讓孩子吃了。孩子的行為不能符合常規，就是該靠教育，該引導，該給孩子新的方法學習，世界上治療過動症的方法，絕不是只有吃藥一途就能改善行為。我10多年的臨床經驗可以告訴妳，絕不是吃了藥，孩子就會變成有禮貌，在團體裡人人受歡迎，老師就不會寫滿連絡簿。如果沒有教育，孩子就不會有心智及行為上的改變，這些孩子或許比較慢學會，但是孩子該訓練就得訓練，不要排斥行為或復健的治療，只想找速成的方法改善孩子的過動及專注力，孩子往往是最大的犧牲者。
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