孩子老是墊腳尖,怎麼辦?

                                                     作者:天才領袖兒童發展中心 教育長 劉鶴珣

孩子在學站學走學跑的過程中,通常在兩歲之前,很容易

出現墊腳尖的動作,因為這時候孩子正在學習如何調控自

己的姿勢,加快速度,所以墊腳尖是屬於正常的現象,家

長其實不用過度擔心,但是如果孩子總是墊著腳走路,幾

很少將腳放平,且連慢速走路也是墊著腳尖,不容易維

持蹲姿,甚至到3~4歲都仍會墊腳尖走路,那麼就需要

專業人員的介入了。

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常見墊腳尖走路的原因有:

1. 太早使用學步車(螃蟹車):

    孩子在還不會扶著站扶著走的時候就使用學步車,其實是不

    利孩子學習正確的走路方式,因為學步車只要腳稍微一蹬就

    可以移動,孩子很容易學到墊腳尖的方式行走,因此若家長

    真的為了照顧方便而必須使用學步車時,還是會建議等孩子

    已經可以扶著走路時再使用。

 2.長短腳:

    這種原因通常會看到孩子走路時只有一隻腳會墊腳尖,因為

    兩腳長度不同,短的那一側腳為了配合長的腳,在行走時會

    出現墊腳尖的動作。

 3. 感覺統合異常:

     對於觸覺較敏感的孩子,會為了減少腳與地板的接觸面積而

     墊著腳尖走路;孩子為了尋求前庭覺的搖晃刺激,會選擇較

     不穩的墊腳尖方式行走來達到前庭刺激的滿足;更有些孩子

     喜歡不同關節的壓力感覺,而墊腳尖走路來尋求本體覺刺激。

     這些都是屬於感覺統合異常,至於孩子墊腳尖的原因究竟是為

     了尋求那一種感覺,則需要進一步的評估,目前廣泛被認為許

     多自閉症的孩子會墊腳尖走路可能與此原因有關。

 4. 小腿後側肌肉(或阿基里斯腱)太緊:

     這個原因目前還很難斷定,因為它和墊腳尖走路互為因果,小 

     腿後側的肌肉或肌腱太緊,的確會令孩子容易產生墊腳尖的動

     作,但長期墊腳尖走路,也會造成小腿後側的肌肉或肌腱緊縮,

     所以幾乎每個墊腳尖走路的孩子,都會有這方面的問題。

 5. 神經肌肉系統異常:

     像是腦性麻痺,由於肌肉的張力較強,因此很容易出現墊腳尖

     的情形,且依照腦部受損的位置,可能會出現一側或兩側的墊腳

     尖。其他有些先天性的疾病,在病程中也會有墊腳尖的情形發生

     ,許多研究也顯示墊腳尖走路可能是發展障礙孩子早期的徵兆之一。

 6. 原因不明:

     仍有研究顯示極少數墊腳尖走路是查不出原因的,不過這樣的孩

     子也有可能在4~5歲時就自然好了。

 

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