孩子的語言發展慢,小心是聽力問題!DIY媽媽版檢測
前幾天聽我太太說起最近遇到一個聽障孩子(小玉),因為沒做新生兒聽力篩檢,出生幾個月後便跟著媽媽到大陸去,直到三四歲回到台灣後,家人發現孩子似乎聽不懂家人在講甚麼,一檢查之下才發現原來孩子雙耳皆有中重度的聽力受損,雖然趕緊配戴助聽器,積極做語言治療,但成效真的很不好,儘管模仿能力不錯,在班上就是無法參與,只好退回特教班,當特教班的資優生。太太比較十年前接到的一個早產孩子,是雙耳重度聽障(比小玉重),很早就配戴助聽器,也積極進行早期療育,這個孩子到了小學,有時不戴助聽器也能夠對話,人際互動、認知、語言均影響不大,只是外語的學習還是比較困難,你看!早期療育居然會讓兩個孩子命運差這麼大!
其實從大腦科學來看,不難想像這樣的結果,剛出生的嬰兒,其耳朵內的結構雖已發育完整,但大腦的聽覺中樞是在出生後,不斷受環境的聲音刺激,才得以發育完成。3歲以後的大腦神經迴路,開始精緻化,大腦中原先被設計用於聽力、語言的細胞逐漸針對特定刺激而反應,這時如果要再讓它恢復原有的聽語功能,不會比3歲之前容易。
研究顯示,嬰幼兒先天聽障發生率約為每1,000個新生兒中,就有1~2位患有先天性雙耳重度聽力損失。如果加上中、輕度或單側耳聽力障礙,發生率高達每1,000個新生兒中有 3 位有聽力問題。也就是說每500個新生兒中,就有一位需配戴助聽器或使用聽能輔具的聽障者,先天性聽力障礙的孩童若能透過新生兒聽力篩檢及早診斷、治療和使用適切的助聽輔具,並接受妥善的聽能復建,便能在溝通、認知、閱讀及社會情緒等方面發展發揮最大潛能。
值得注意的是,新生兒聽力篩檢不同於完整的聽力檢查,其準確度無法達百分之百,若寶寶通過篩檢,表示其目前聽力與一般聽力正常者相同,但並不代表終生不會有聽力問題,仍需留意可能造成聽力受損的因素,所以建議爸爸媽媽務必持續觀察寶寶每個成長階段的聽語能力發展。無論寶寶未接受或通過聽力篩檢,爸爸媽媽均應該從日常生活來觀察嬰幼兒的行為,留意孩子的聽力及語言發展。
以下提供「簡易居家聽力語言行為評量表」供爸爸媽媽初步評估孩子聽力發展。
出生至二個月 | □巨大的聲響會使孩子有驚嚇反應(如:用力關門聲、拍手聲)。 |
□淺睡時會被大的說話聲或噪音干擾扭動身體。 | |
□對熟悉的語音有反應。 | |
□對較大的環境噪音感到興趣(如:吸塵器)。 | |
三至六個月 | □會對一些環境中的聲音表現出興趣(如:電鈴聲、狗叫聲、電視聲等)。 |
□哭鬧時聽見媽媽的聲音會安靜下來,即使看不到媽媽。 | |
□聽見聲音會轉頭,當你對他說話時,會偶爾發出咿咿晤晤的聲音或是有眼神 |
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□對能發出聲音的玩具有興趣;或在餵奶時會因突發的聲音而停止吸奶。 | |
七至十二個月 | □開始牙牙學語,例如ㄇㄚ、ㄅㄚ、ㄉㄚ等。 |
□開始對自己的名字會有回應、並了解「不可以」和「bye bye」的意思。 | |
□對大的聲音會將頭轉向聲音的方向。例如當你從背後叫他,他會轉向你或 |
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□喜歡玩會發出聲音的玩具;對音樂及唱歌會專心聽。 | |
□開始會去注意聲音的來源。 | |
□可以說簡單的兩三個詞彙。 | |
一至二歲 | □可以了解簡單的指示(如:給我、過來)。 |
□對任何方向的聲音能夠轉頭尋找聲源。 | |
□能跟您說他(她)想要的東西。 | |
□重述您說話的某些字。 | |
□可以說一些簡單言語(如:哥哥、吃一口、洗澡、不要….)。 | |
□可分辨環境中的聲音。 | |
□有20個以上的辭彙量。 |
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