【書包怎麼選，才不會脊椎側彎？】
如何預防孩子出現脊椎側彎的問題呢？
孩子的書包該怎麼選，才不容易有脊椎側彎的問題呢？
選好了書包，又該怎麼背才是對的?
該做什麼運動，調整孩子的整體姿勢?
如何預防孩子出現脊椎側彎
讓孩子有一個良好坐姿是預防駝背、脊椎側彎最好的方法，這不外乎需要適當的運動和高度合適的桌椅。
運動包括有：
延展運動，例如體側彎、轉體、脊椎向上延展的動作，如下圖
(圖片取自國健局http://open.nat.gov.tw/OpenFront/gpnet_detail.jspx?gpn=1009604079)
至於吊單槓，也是一個延展脊椎的好方法，但是對於當力明顯過低，肩關節明顯較鬆的孩子，可能還是需要專業評估後再決定，爸爸媽媽別貿然進行唷！
如果已經經由專業評估，甚至照過脊椎的X-ray檢查，清楚知道孩子是哪一節脊椎歪向哪個方向，那麼利用花生球去進行脊椎延展運動，效果會更好唷！
肌耐力運動，例如小飛機(俯臥仰體)、仰臥起坐、不倒翁等等，如下圖。如果孩子中大班以上，也可以鍛鍊孩子的核心肌群，以幫助建立良好姿勢，這樣的運動搭配體適能球、花生球來進行，效果更好，孩子也更喜歡唷！
(圖片取自國健局http://open.nat.gov.tw/OpenFront/gpnet_detail.jspx?gpn=1009604079)
另外從兩歲左右開始，孩子就應該慢慢建立是坐在桌椅前上玩操作型玩具，例如拼圖、積木等等，才能有效避免坐地板坐姿不良的問題，例如一些市售的兒童遊戲用桌椅，甚至家長可以考慮添購兒童的成長桌椅了。至於家中的沙發，其實它可以說是大人小孩脊椎的毒藥，因為幾乎沒有沙發能提供良好的坐姿，坐久了大人容易出現下背痛、椎間盤凸出，小孩則容易駝背、脊椎側彎，所以建議坐沙發的時間一次別超過10~20分唷！
大家都知道背書包可能會影響脊椎，但到底該怎麼背才是對的呢？
根據研究，身上如果負重超過體重的10%，身體姿勢就會明顯改變，脊椎的曲度會顯著因為壓力而變化，因此許多研究建議孩童背上負重不應該超過體重的10%~15%，美國兒科醫學會也有相同的建議，值得注意的是別以為孩子長的壯壯的就能背得比較重唷！這是大錯特錯，因為過重的孩子本身脊椎的負擔就會比較大了，因此書包反而更需要減重。
如何背的安全，下列幾點家長不能不知：
l 選擇適合的書包
- 書包應是雙肩背負式：單邊的肩帶會造成壓力雙側分布不均，脊椎更容易變形。
- 雙肩肩帶要寬、材質要軟，最好有內墊：窄的肩帶會壓迫肩膀，造成疼痛也影響血液循環。
- 背部有內墊：書包背部應有內墊，如此不但可以減少書包內容物造成的不舒服，也可增加舒適感。
- 腰部綁帶：這樣能讓壓力分佈更加均勻在身上。
- 書包本身重量要輕：書包不該再提供太多的重量。
- 書包寬度不宜過寬：書包不該比孩子的肩膀寬，這樣會影響孩子走路時的雙手擺動。
- 必要時選擇滾輪式書包：如果孩子真的必須在書包中裝重物，那麼就建議選擇滾輪的書包唷！否則儘量不要使用滾輪拖拉式書包，因為孩子需要使用單邊去拉書包，姿勢依然會改變。
l 要避免脊椎傷害，揹書包時應注意：
- 兩側肩帶需同時揹上：如果只揹上單側，容易造成肩部肌肉受傷和脊椎損傷。
- 拉緊肩帶：這樣書包便會貼緊身體，整個重量越接近身體的上背部中心越好，書包的下緣應該要在腰部高約5公分處。
- 總重量要輕：整個書包重量不可以超過孩子體重的12.5%(也就是體重的1/8)，有些研究甚至建議不要超過體重的10%。
- 書包應該要整理好，充分利用它的內袋：記得比較重的物品應該放到靠近背部的地方。
- 善用膝蓋：揹著重物時，請孩子記得要撿起較低的物品時，採用膝蓋彎曲或蹲的方式，不要彎腰去撿東西，對脊椎的傷害較大。
- 善用學校教室內的收納處：盡可能不要老是將全部的書放入書包中。
u 安親班的物品另行處理，盡量不要帶至學校增加重量。
u 每日放學僅攜帶當日所需之文具、書籍，非必要帶回家之書籍及學用品，請置於班級個人置物櫃。
u 學校已有衛生的飲水設備，可幫孩子準備飲水杯，放置學校置物櫃，毋須帶回以減輕重量。
最後希望各位家長都能注意孩子的大肢體遊戲發展，像攀爬、丟接球、投籃、追逐跑跳等等，都能有效提升孩子的整體肌力肌耐力，同時也代表著孩子靜態活動的時間是減少的，因為久坐是相當不利脊椎為持良好姿勢的，別忘了，歐美國家均建議六歲以下孩子一天至少應有1~2小時的大肢體遊戲，你的孩子做到了嗎？
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