別再讓孩子W型坐著玩了 !
兒童發展專家教你8種改善孩子內八的方法!
怎樣的走路姿勢算有內八?
我的孩子走路會內八，該怎麼辦？
在家運動可以調整內八嗎?
鞋子選不好，跟內八有關?
鞋子反穿真的能改善內八嗎？
這一篇全部幫你解答~
什麼是內八步態
有些孩子走路常跌倒，仔細一看，原來是走路內八，兩腳容易打在一起而絆倒。其實兒童走路內八在臨床上還挺常見的，估計2~5歲兒童大約有10%，我們一般正常的步態，是腳掌長軸所指的方向與前進方向平行，或是稍微往外打開。
而內八步態呢？則是指腳掌長軸所指的方向往內偏移前進方向
造成內八的原因
整個下肢可以分三大部分，大腿骨、小腿骨和腳掌骨，這三大部份自己的扭轉，或者是彼此的相對位置轉動，都可能造成走路內八。
其實這些骨骼的位置並不是一出生就轉好了，在媽媽肚子裡，胎兒的大腿骨是比較向外扭轉的，而小腿脛骨和腳掌骨則是比較向內轉的。
新生兒，你就會發現他們的下肢骨骼也是呈現像胎兒時期的外轉或內轉，只是一般人看不出來小腿和腳掌有內轉，因為大腿外轉的角度太大了，相對而言小腿和腳掌就不會有明顯的內轉了。出生之後，隨著大動作的發展，例如踢腿、爬、站、走等，孩子的骨骼也會逐漸地減少外轉或內轉的角度，因此很多學走時期的外八或內八步態也會自然消失。
少數因為神經系統(例如腦性麻痺)或先天骨骼結構方面(例如先天關節發育不良、旋轉足、杵狀足等)的問題外，大部分的內八都是屬於生理性的，在良好的運動和姿勢調整下，會自己恢復，大約在九歲之前，當然會因每個孩子的嚴重程度不同而定。接下來我們就針對上述這三大原因分別來探討：
1. 前足(蹠骨)內收：這是一歲前孩子內八最常見的原因，估計發生率約為1-10/1000， 女寶寶較男寶寶常見，大多數造成的原因為子宮內擠壓，尤其以第一胎最常見，通常可能也會伴隨有斜頸或髖關節發育不全問題，輕微者一般2歲前會自然改善。
2. 小腿脛骨內轉：這是1到3或4歲孩子內八最常見的原因，男女比例差不多，幾乎不會發生在早產兒身上，外觀來看最明顯的特徵就是坐著時，膝蓋骨是朝前方的，但小腿以下卻轉向內，通常5歲前會自然改善。
3. 大腿骨內轉：這是3歲以上孩子內八最常見的原因，其中又以3~6歲最多，這是由於3歲左右，大腿骨會由原本出生時的外轉，逐漸向內轉，若內轉過多就會造成內八步態。孩子如果喜歡W型坐姿，不喜愛盤腿坐，就容易增加大腿骨內轉角度，這樣的孩子跑步時會明顯有腳向外撇的動作。通常大腿骨內轉造成的內八11歲左右會自然改善。
發現孩子有內八，怎麼辦？
基本上當孩子出現內八步態時，建議家長讓專業(物理治療師、復健科醫師、骨科醫生等)評估問題出自哪一個環節，才能夠找到最適合孩子的處理策略，特別是孩子有以下六大特徵時：
1. 僵硬的前足(蹠骨)內收，完全無法用手扳正：這可能需要利用副木或石膏來調整。
2. 只有單側或不對稱的內八走路：這可能與神經系統問題、髖關節發育不良或脫位有關。
3. 大於5歲仍有明顯小腿脛骨內轉
4. 大於11歲仍有明顯大腿骨內轉
5. 5、6歲之後內八反而更加嚴重
6. 合併有疼痛問題，影響日常生活活動參與
如何改善內八步態
第一步一定是要先找出造成內八的真正原因，再來就是要好好檢視孩子的發展過程與生活習慣，配合適當的運動與姿勢調整，最後就是家長要有正確的觀念：
1. 內八是常見的發展問題，與子宮內的擠壓有關
2. 大部分的內八會隨著孩子長大而自然改善
3. 有內八的孩童中，只有1/1000可能出現永久性功能問題
4. 根據研究，鞋墊、矯正鞋、支架等輔具對於矯正內八是沒用的，別再浪費錢了，還會影響孩子玩和睡眠，更重要的是可能讓孩子有心理負擔。除非孩子是因為足部關節相對運動異常而造成內八，鞋墊才比較會有效果。
5. 別再將鞋子左右反穿了：我們走路腳掌推進是很重要的人體力學，正常推進的軌跡是沿著第二根腳趾方向，好的鞋子會將腳掌推進的折彎做出來，一但反穿，不僅大腳趾空間受到擠壓，連推進的折彎線也變得腳和鞋子不同，這是很容易讓孩子受傷，也可能讓足部產生更多問題。另外試想，今天內八是由小腿內轉和大腿內轉造成的話，鞋子反穿有意義嗎？
孩子內八的運動與姿勢調整8大策略：
1. 前足(蹠骨)內收動作改善內八
2. 大腿骨內轉改善內八
3. 鞋子及姿勢改善內八
l 鞋子選擇：楦頭應選直楦或外八楦，不可選擇內八楦，更不可反穿鞋子。
l 睡姿應避免趴睡，這是因為有些孩子在趴姿下，容易整個腳內轉進去，。
l 坐姿應避免為W型坐姿或跪坐在兩腳掌上。
熱門文章
天才領袖親子網(育兒百科-嚴選課程-專家駐站諮詢)
兒童發展專家王宏哲(親自駐站解答育兒疑難雜症)
留言列表
關於天才領袖 (2)
